Grossesse et post-partum

Se préparer à l'accouchement avec une kiné : qu'est-ce qu'on y fait ?

Respiration, positions, périnée, dos : ce que la kinésithérapie prénatale apporte pendant la grossesse et pour l'après.

L'essentiel en 30 secondes

  • On y travaille la respiration, les positions, le périnée (surtout son relâchement) et le dos.
  • Un entraînement du périnée pendant la grossesse réduit d'environ 60 % le risque de fuites en fin de grossesse.
  • Sauf contre-indication, 150 minutes d'activité modérée par semaine sont recommandées.

Ce qu'on travaille

  • La respiration : des techniques pour gérer les contractions et pour la phase de poussée.
  • Les positions : bouger pendant le travail, trouver les postures qui soulagent et qui ouvrent le bassin.
  • Le périnée : apprendre à le sentir, le contracter et surtout le relâcher, car c'est ce relâchement qui compte au moment de la naissance.
  • Le dos et le bassin : des exercices et conseils pour limiter les douleurs de fin de grossesse.
  • L'après : se lever, porter bébé, allaiter en préservant son dos.

Entraîner son périnée pendant la grossesse, ça sert ?

Oui, pour les femmes qui n'ont pas de fuites au départ. Une synthèse Cochrane montre qu'un entraînement structuré du périnée pendant la grossesse réduit d'environ 60 % le risque de fuites urinaires en fin de grossesse. Les recommandations NICE proposent un entraînement supervisé dès la 20e semaine pour les femmes à risque, par exemple si une mère ou une sœur a eu des problèmes de périnée.

Et l'activité physique ?

Sauf contre-indication médicale, les recommandations canadiennes conseillent au moins 150 minutes d'activité modérée par semaine, réparties sur au moins trois jours : marche, natation, vélo d'appartement, renforcement doux. Demandez l'avis de votre gynécologue ou sage-femme si votre grossesse est à risque.

Quand commencer

Dès le deuxième trimestre, ou plus tôt si vous avez des douleurs ou des fuites. Parlez-en à votre gynécologue ou sage-femme lors d'une consultation de suivi.

Quand consulter

  • Des fuites urinaires pendant la grossesse.
  • Des douleurs de dos ou de bassin qui limitent vos activités.
  • Une mère ou une sœur ayant eu des problèmes de périnée.

Au centre paramédical Agapé à Aubel, Alexandra Fortunato, kinésithérapeute, accompagne les femmes pendant la grossesse et après l'accouchement.

Cet article informe et ne remplace pas une consultation. Chaque situation est différente : parlez-en à votre médecin ou à votre kinésithérapeute.

Sources scientifiques (4)