Kinésithérapie · Soins lymphatiques

Drainage lymphatique, lymphœdème et lipœdème

Un bras ou une jambe qui gonfle, des jambes douloureuses et lourdes : drainage manuel, bandage multicouche et pressothérapie se combinent pour réduire le volume et soulager.

Prendre rendez-vousAvec Alexandra ou Margaux
Une kinésithérapeute masse le mollet d'une patiente allongée

Vous vous reconnaissez ?

  • Un bras ou une jambe a gonflé, ou les deux, après une opération ou un traitement.
  • Vos jambes sont lourdes et douloureuses. Elles marquent facilement : la trace de la chaussette reste visible, des bleus apparaissent au moindre choc.
  • Vos jambes sont disproportionnées par rapport au haut du corps, malgré les régimes.
  • Vos bagues, vos manches ou vos chaussures serrent plus qu'avant.
  • Un gonflement persiste après une entorse ou une chirurgie.

Plus un œdème est pris tôt, plus il se contrôle facilement. Le diagnostic est posé par votre médecin, parfois avec un examen complémentaire.

Ce que nous prenons en charge

  • Lymphœdème du bras ou de la jambe
  • Lymphœdème après un cancer
  • Lipœdème
  • Œdème veineux, jambes lourdes
  • Œdème après une opération ou un traumatisme
  • Œdème de la grossesse, sur avis médical

Avant la kiné

Se faire diagnostiquer : qui consulter ?

La kinésithérapie n'est qu'une partie du parcours. Voici les étapes et les professionnels que vous rencontrerez.

  1. Votre médecin

    Parlez de votre gonflement à votre médecin traitant. Il peut vous orienter vers un spécialiste, par exemple un angiologue.

  2. Le diagnostic

    Pour un lymphœdème, le spécialiste peut prescrire une lymphoscintigraphie, un examen qui montre comment circule la lymphe. Le lipœdème se reconnaît à l'examen : le spécialiste l'objective visuellement et à la palpation.

  3. Les prescriptions

    Le médecin prescrit les séances de kinésithérapie et, si nécessaire, des bas ou des manchons de contention.

  4. Le bandagiste

    Il prend vos mesures et vous fournit les bas ou les manchons de contention adaptés à votre membre.

  5. Le traitement au cabinet

    Drainage, bandage multicouche, pressothérapie et mouvement : nous commençons le traitement avec vous, en lien avec les autres professionnels qui vous suivent.

La prise en charge

Comment ça se passe

  1. Un bilan mesuré

    L'histoire de votre pathologie, l'examen de la peau, les mesures du membre pour suivre l'évolution au fil des séances.

  2. Le drainage manuel

    Des pressions douces et lentes sur la peau, qui stimulent les vaisseaux lymphatiques et guident le liquide vers les zones où il peut s'évacuer. Une séance dure de 30 à 45 minutes, parfois une heure (voir « Avant de venir »).

  3. Compression et mouvement

    Le bandage multicouche réduit le volume. Bouger sous bandage est essentiel : vélo, vélo elliptique ou marche sur tapis pendant la séance. Les bottes de pressothérapie complètent le soin.

  4. La contention

    Bas ou manchons de contention, portés au quotidien. C'est l'élément le plus important : le traitement de fond du lymphœdème comme du lipœdème, qui maintient le résultat obtenu en séance.

Les techniques utilisées

  • Drainage lymphatique manuel
  • Bandage multicouche compressif
  • Pressothérapie
  • Contention : bas et manchons
  • Exercices sous bandage
  • Soins et protection de la peau
Vous commencez des bandages multicouches ? Le déroulé et ce qu'il faut apporter →

En pratique

Avant de venir

  • PrescriptionLes soins de kinésithérapie se font sur prescription de votre médecin, gynécologue ou spécialiste. Apportez-la à la première séance, avec votre carte d'identité et un essuie pour la table. Sans ces documents, nous ne pouvons pas créer votre dossier.
  • HonorairesAlexandra et Margaux sont kinésithérapeutes conventionnées.
  • Première séanceDe 30 à 45 minutes, pour vous expliquer le traitement, son rythme et le matériel à prévoir.
  • Durée du drainageElle dépend de la façon dont votre pathologie a été reconnue. Prescription de votre médecin traitant, ou pathologie pas encore reconnue par un spécialiste : séances de 30 minutes, en général une série de 18. Pathologie reconnue par un spécialiste après examen (lymphoscintigraphie ou autre) : 45 minutes en pathologie chronique, une heure en pathologie lourde.
  • Séance de bandageEnviron 30 minutes de pose, puis une heure de sport au centre. Vous retirez ensuite vos bandes vous-même, et vous pouvez terminer par les bottes de pressothérapie.
  • Quand le soin n'est pas possibleInfection en cours, fièvre, phlébite ou suspicion de caillot, insuffisance cardiaque non stabilisée. Nous le vérifions avec vous avant de commencer.

Sans attendre, contactez votre médecin ou les urgences

Un membre qui devient brusquement rouge, chaud et douloureux, avec ou sans fièvre, ou une seule jambe qui gonfle d'un coup.

Questions fréquentes

Ce qu'on nous demande souvent

Quelle différence entre lymphœdème et lipœdème ?

Le lymphœdème est une accumulation de lymphe, souvent d'un seul côté. Le lipœdème est une répartition anormale et douloureuse du tissu graisseux, des deux côtés, presque toujours chez la femme. Les deux se traitent par compression et mouvement.

Le drainage suffit-il à faire dégonfler ?

Seul, non. La compression et le mouvement font l'essentiel du travail sur le volume. Le drainage soulage la tension et la douleur.

Combien de temps garde-t-on un bandage ?

Pendant l'heure de sport qui suit la pose, au centre. Vous le retirez ensuite vous-même avant de partir.

Le drainage élimine-t-il les toxines ?

Non. Il agit sur la circulation de la lymphe. C'est un soin médical pour les œdèmes.

Puis-je faire du sport ?

Oui, et c'est conseillé. L'activité physique fait partie du traitement.

autour du soin

Annie Piron, coach sportive, peut prendre le relais pour une activité physique régulière et adaptée. Vivre avec une maladie chronique pèse aussi sur le moral : Elsa Andrien, psychologue, consulte au centre.

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