Cicatrice de césarienne ou d'épisiotomie : pourquoi s'en occuper ?
Une cicatrice qui tire, gratte ou fait mal pendant les rapports se travaille. Quand commencer, quoi faire, et ce qu'on peut en attendre.
L'essentiel en 30 secondes
- Le travail de la cicatrice améliore la douleur, les démangeaisons et la souplesse.
- On commence uniquement quand la plaie est complètement fermée.
- Aucune étude ne montre que le massage évite les adhérences internes.
Quand une cicatrice gêne
Une césarienne ou une épisiotomie laisse une cicatrice. La plupart guérissent sans problème. Certaines restent sensibles, tirent, démangent, forment un bourrelet, ou rendent les rapports douloureux. Ces gênes se traitent.
Ce que peut apporter le travail de la cicatrice
Une méta-analyse de 2020 sur les cicatrices en général montre que les traitements physiques (massage, pression, silicone) améliorent la douleur, les démangeaisons et la souplesse de la peau. Les études spécifiques aux césariennes et aux épisiotomies restent petites. Le bénéfice attendu est donc raisonnable, sans promesse miracle.
On lit parfois que le massage « évite les adhérences internes ». Aucune étude ne le démontre.
Comment on travaille
- L'auto-massage : la kinésithérapeute vous apprend les gestes pour mobiliser la peau autour de la cicatrice, puis la cicatrice elle-même, quelques minutes par jour.
- Le travail manuel au cabinet : pour assouplir les tissus plus profonds et diminuer la sensibilité.
- Pour l'épisiotomie ou la déchirure : le travail se fait dans le cadre de la rééducation périnéale, avec une attention particulière aux douleurs pendant les rapports.
Toucher sa cicatrice est parfois difficile, surtout après un accouchement vécu comme compliqué. On avance à votre rythme.
Quand consulter
- Une cicatrice qui reste douloureuse plusieurs mois après la naissance.
- Des douleurs pendant les rapports.
- Une zone engourdie, qui tire à chaque mouvement ou gêne pour s'habiller.
Sans attendre, contactez votre médecin
En cas de rougeur, de chaleur, d'écoulement ou de fièvre au niveau de la cicatrice.
Au centre paramédical Agapé à Aubel, Alexandra Fortunato, kinésithérapeute, accompagne les femmes pendant la grossesse et après l'accouchement.
Cet article informe et ne remplace pas une consultation. Chaque situation est différente : parlez-en à votre médecin ou à votre kinésithérapeute.